Todo mundo tem que recorrer a um neurologista, mesmo quando parece não haver provas - nem um único atestado necessário, mesmo para uma criança, mesmo para um adulto, está completo sem consulta e assinatura deste especialista estreito. Um neurologista é responsável por diagnosticar e tratar doenças de todo o sistema nervoso humano - central e periférico. Mas esta é uma esfera especial de atividade do corpo, é responsável por todos os processos, controla e dirige. E os sintomas cerebrais servem como indicadores de um problema grave que requer o trabalho de um neurologista, além de outros especialistas.
Acertar o diagnóstico é fundamental
Quando um paciente observa sinais tão óbvios de um problema como sintomas cerebrais e meníngeos, o mais importante para o médico é estabelecer a causa de seu aparecimento, relacionando-o a um dano ou lesão específica em uma determinada área do corpo. o cérebro ou sua membrana. Existem apenas quatro razões principais pelas quais os sintomas cerebrais ocorrem em acidente vascular cerebral, lesão cerebral traumática, lesões tóxicas, tumores, doenças inflamatórias e infecciosas:
- violação da dinâmica do licor -produção, circulação e reabsorção de líquido cerebral - LCR;
- aumento da pressão intracraniana;
- irritação das membranas do cérebro e vasos sanguíneos;
- aumento do volume cerebral.
Cada uma das causas listadas de sintomas cerebrais não ocorre por si só - há uma explicação para tudo. E descobrir por que ocorreu uma violação para prescrever um tratamento adequado para a doença é tarefa do neurologista.
Quais são os sintomas de danos cerebrais
Muitas condições são caracterizadas por sintomas semelhantes e nem sempre podem estar associadas a um mau funcionamento do sistema nervoso. Assim, por exemplo, náuseas e vômitos podem ser uma violação do trato digestivo e uma violação da atividade cerebral. Os sintomas neurológicos cerebrais são distinguidos pelos especialistas desta forma:
- dor de cabeça;
- tontura;
- consciência prejudicada;
- convulsões;
- náusea, vômito.
Esta divisão é global, cada item é dividido em vários sintomas separados de diferentes etiologias. A tarefa de um especialista da aparência complexa dos sintomas é obter uma imagem extremamente clara do problema. Muitos sintomas cerebrais já foram bem estudados, eles têm certos sinais pelos quais é possível estabelecer a área de distúrbio. Tais complexos sintomáticos são chamados de síndromes e têm um nome específico.
Neurologia para ajudar
Para um neurologista,como qualquer outro profissional médico, o mais importante é estabelecer a causa do problema. É extremamente difícil para um neurologista fazer isso. Os sintomas e síndromes observados são apenas as consequências de um distúrbio, uma doença. O mais importante é identificar a origem. A patogênese dos sintomas cerebrais pode ser muito diferente, porque quaisquer distúrbios na atividade cerebral levam ao aparecimento de problemas visíveis. Mas estabelecer o ponto específico de sua aparição, bem como o que fez com que esse ponto aparecesse, é o mais básico. O diagnóstico de doenças neurológicas é uma questão de um exame completo e completo. Os sintomas cerebrais podem ter causas muito diferentes, mas o resultado do tratamento depende apenas do diagnóstico correto, que informa sobre a causa de sua ocorrência.
Lesões focais ou gerais
Dependendo da localização, assim como da área de lesão cerebral em diversos distúrbios, aparecem sintomas cerebrais e focais. Eles diferem em qualidade. Os sintomas focais aparecem quando uma determinada parte do cérebro é afetada, que é responsável por sua própria função especial da vida. Portanto, os sintomas focais podem ser:
- prático (ações e movimentos focados);
- sabor;
- motor;
- respiração;
- visual;
- olfativo;
- psíquica;
- fala;
- auditivo.
Devido à observação da perda de quaisquer funções vitais, para as quaisuma ou outra parte do cérebro responde, podemos falar sobre sua lesão. A manifestação complexa de sintomas focais e cerebrais é mais frequentemente observada em conjunto, embora também possa acontecer que uma doença ou lesão se manifeste com apenas um tipo de sintoma.
Tumores cerebrais
O fato de as doenças oncológicas estarem se tornando uma das mais comuns, abrangendo a população mundial de todas as idades, diz muito. O câncer está cada vez mais jovem, embora as técnicas diagnósticas e terapêuticas sejam constantemente aprimoradas, o que permite combater essa terrível doença em alguns casos com bastante sucesso. Os tumores cerebrais não são o tipo de câncer mais comum, mas são diagnosticados tardiamente quando já é muito difícil ou mesmo impossível ajudar o paciente. Os sintomas cerebrais em tumores cerebrais não são especiais, atípicos, o que dificulta o diagnóstico.
Quando ocorre um tumor cerebral, é possível um longo "silêncio" do corpo, e é por isso que tais doenças são diagnosticadas em fases posteriores. Isso se deve ao fato de que algumas zonas, como dizem os especialistas, são "mudas". O tumor surgiu, cresce, mas eles não reagem de forma alguma e não informam ao seu "dono" que algo ruim está acontecendo.
Sintomas cerebrais - dor de cabeça, náuseas - estão associados ao excesso de trabalho, enxaqueca, mas não a uma doença mortal. Mas quando o estado geral de saúde está se deteriorando seriamente e a busca de um problema levamuito tempo e se foi irremediavelmente, a pessoa é condenada à morte.
Sintomas em oncologia do cérebro manifestam-se tanto cerebrais quanto focais. Os médicos argumentam que, quando ocorre um tumor, é impossível dizer com absoluta certeza quais deles serão primários e quais serão secundários. Tudo depende das características da neoplasia, pois alguns tumores crescem lentamente, causando inicialmente distúrbios cerebrais. E alguns são agressivos, duros no foco da educação, e só então, como resultado do crescimento, causam sintomas cerebrais. Com o crescimento do tumor, a manifestação de todos os tipos de sintomas e síndromes se intensifica, privando uma pessoa da oportunidade de desempenhar certas funções. É possível fazer um diagnóstico da presença de uma neoplasia apenas quando se realiza um exame abrangente usando testes clínicos, pesquisa instrumental e de hardware.
Lesões traniocerebrais
As lesões craniocerebrais são um tipo comum de lesão tanto com impacto direto na cabeça - golpe ou queda - quanto indireto - com frenagem brusca de um carro em que o passageiro está usando cinto de segurança, ou ao pular de uma altura nas pernas ou nas costas, a chamada concussão. Os sintomas cerebrais no TCE determinam principalmente o grau de dano cerebral no trauma.
A concussão é caracterizada por sintomas cerebrais moderados ou leves e é determinada por uma perda de consciência de curto prazo (1-3 minutos), taquicardia, distúrbios do sono, sudorese,fraqueza, passando rapidamente (não mais de 72 horas) sintomas focais.
Contusão do cérebro é determinada em sintomas cerebrais e locais mais pronunciados: a vítima perde a consciência por quase uma hora, ele tem náuseas e vômitos repetidos, fortes dores de cabeça. Além disso, quando o cérebro está machucado, os sintomas focais das áreas que foram machucadas são claramente manifestados.
A compressão do cérebro é determinada pela presença de um hematoma, que é formado a partir da substância esponjosa dos ossos danificados do crânio ou devido ao sangramento da artéria meníngea. Os sintomas cerebrais com tal lesão a princípio não são expressos claramente para diagnosticá-los. E, em geral, inicialmente, quando o cérebro é espremido por um hematoma, ocorre o chamado gap de luz ou melhora aparente, o paciente não suspeita que sua vida está em sério perigo, tenta levar seu antigo modo de vida, mas uma deterioração repentina pode levar, se não à morte, então à incapacidade. Portanto, em muitos casos, a compressão do cérebro requer intervenção cirúrgica imediata, embora em alguns casos a terapia seja realizada de forma conservadora.
AVC
Uma das formas mais comuns e conhecidas de lesão cerebral é o derrame. Os sintomas de um distúrbio cerebral em estado pré-AVC são conhecidos pela maioria absoluta dos habitantes: dores de cabeça, tonturas, zumbidos, deterioração do desempenho, distúrbios do sono. Mas na maioria das vezes eles não têm muito.preste atenção, considerando-os insignificantes e não trazendo perigo. O AVC também é chamado por especialistas como uma catástrofe vascular do cérebro, que, embora tenha precursores, mas, como sempre, acontece de repente. Os sintomas cerebrais de um acidente vascular cerebral são característicos de qualquer um dos dois tipos de catástrofe cerebral:
- AVC hemorrágico - desenvolve-se como resultado de uma ruptura de um vaso sanguíneo no cérebro;
- AVC isquêmico - como uma violação do fluxo sanguíneo devido ao bloqueio dos vasos sanguíneos - trombose e placas acroscleróticas.
Além disso, os traços são divididos por gravidade:
- gravidade leve - as manifestações sintomáticas são leves e desaparecem em 3 semanas;
- AVC moderado é caracterizado por sintomas focais pronunciados, enquanto as lesões cerebrais podem estar completamente ausentes, o paciente está consciente o tempo todo;
- Acidente vascular cerebral grave é caracterizado pelo desenvolvimento global de distúrbios cerebrais, depressão da consciência do paciente.
Os sintomas cerebrais de lesão cerebral no acidente vascular cerebral são típicos de graus moderados e graves de lesão cerebral. Esta é uma dor de cabeça que pode piorar com o tempo, náuseas e vômitos repetitivos, tonturas. Além disso, os derrames desses graus de gravidade são caracterizados por perda de consciência, a curto prazo ou prolongada, sonolência ou, inversamente, excitação, sensação de calor, boca seca, dor nos olhos, convulsões. Os sintomas focais aparecem dependendo da localização da lesão e da captura de áreas das meningesdestruição.
O diagnóstico de acidente vascular cerebral é realizado apenas em uma instituição médica especializada. Se você tiver tempo para entregar o paciente para exame e atendimento de emergência no chamado período de janela terapêutica, que é de 3 a 6 horas a partir do início do dano cerebral no acidente vascular cerebral, as consequências da doença podem ser significativamente reduzidas. Deve-se lembrar que a mortalidade por acidente vascular cerebral perde apenas para a doença coronariana entre as doenças cardiovasculares.
Doenças Inflamatórias
Encefalite transmitida por carrapatos é muito comentada e regularmente com o início do calor da primavera, alertando para o terrível perigo das picadas de carrapatos - portadores da doença. Mas a encefalite é um grupo de doenças inflamatórias do cérebro. Eles são divididos em primários e secundários, pois muitas vezes não é possível identificar a causa do desenvolvimento de uma lesão cerebral inflamatória. Com o desenvolvimento de tal lesão de várias etiologias, os sintomas cerebrais incluem:
- dor de cabeça;
- náusea;
- aumento da temperatura corporal;
- sensibilidade à luz (fotofobia);
- consciência prejudicada;
- sonolento;
- convulsões de epilepsia.
Se a doença se tornar grave, pode ocorrer paresia e paralisia, rigidez do pescoço, coma, alterações no sangue e no líquido cefalorraquidiano, indicando um processo inflamatório. O diagnóstico é auxiliado por punção de líquido cefalorraquidiano e ressonância magnética e computadortomografia. Sintomas cerebrais em doenças inflamatórias do cérebro e análises clínicas permitem identificar claramente a causa e o patógeno e prescrever terapia medicamentosa.
Lesões Tóxicas
O cérebro precisa de um suprimento constante de oxigênio e substâncias úteis que recebe do sangue. Mas da mesma forma, substâncias desnecessárias entram no cérebro - toxinas e venenos que de alguma forma entraram no sangue. Desenvolve-se uma lesão tóxica do cérebro. Especialistas identificam dois problemas com essa condição:
- encefalopatia tóxica;
- encefalopolineuropatia.
O corpo não se importa como as toxinas entraram nele, ele reage fortemente a tal invasão. Em primeiro lugar, o envenenamento tóxico afeta as células cerebrais. Especialmente perigosa é a exposição prolongada a substâncias tóxicas, quando as mudanças podem se tornar irreversíveis. As substâncias que têm um efeito adverso no cérebro humano são:
- álcool;
- drogas de origem vegetal e sintética;
- metais pesados;
- um determinado grupo de medicamentos para uso prolongado ou não controlado;
- venenos.
Sintomas cerebrais de danos cerebrais quando expostos a substâncias tóxicas e venenosas serão os seguintes:
- dor de cabeça;
- náusea;
- tontura;
- consciência prejudicada.
Com esses tipos de danos cerebrais, definitivamente haverádistúrbios manifestos e focais. Especialistas os dividem em três grupos:
- complexo cerebelar-vestibular - a chamada sensação de intoxicação;
- complexo hipotalâmico - devido à disfunção do hipotálamo - a parte do cérebro que controla a homeostase e a atividade neuroendócrina de todo o organismo;
- complexo extrapiramidal - atividade motora prejudicada dos músculos esqueléticos.
As lesões tóxicas são diagnosticadas pela detecção de uma substância venenosa, bem como por métodos de hardware, como ressonância magnética.
Meningite
A neurologia destaca uma doença como a meningite como um item separado. Embora se refira a lesões inflamatório-virais do sistema nervoso e do cérebro, tem características e consequências próprias. Então, na menigite, seja ela qual for, as meninges são afetadas, e não o próprio cérebro, assim como a medula espinhal. Especialistas distinguem dois tipos de meningite:
- leptomeningite;
- paquimeningite.
Estes termos referem-se a uma doença inflamatória da pia-máter, aracnóide e dura-máter, respectivamente. Para cada tipo de meningite, é característico que a doença manifeste sintomas cerebrais. A neurologia distingue várias maneiras de classificar as doenças meningogênicas, uma das quais é baseada na identificação do agente causador da doença - um microrganismo patogênico. Dependendo do que causou a doença, o quadro clínico e os sintomas cerebrais da meningite aparecerão.
- Meningite meningocócicacaracterizada por súbita, a temperatura corporal aumenta rapidamente, dores de cabeça e vômitos repetidos aparecem como resultado do aumento da pressão intracraniana. Para esse tipo, certas posturas são características, que dão ao médico a oportunidade de assumir imediatamente um diagnóstico adequado - a cabeça é jogada para trás, as pernas são trazidas para o estômago, que é retraído e as costas são arqueadas. Estes são os chamados sinais meníngeos de dano cerebral. Com o curso da doença, aparecem distúrbios da consciência - delírio, confusão de pensamentos, paralisia, coma podem se desenvolver. Há convulsões paroxísticas, algumas das quais podem ser fatais.
- A meningite serosa é causada por enterovírus e pelo vírus da poliomielite. Este tipo de doença é caracterizada pelos seguintes sintomas cerebrais: dores de cabeça e vômitos após um período do curso prodormal da doença, febre, sinais comuns de meningite se desenvolvem - tensão muscular no pescoço, costas arqueadas. Esse tipo de doença, de acordo com o tipo de patógeno, inclui meningite tuberculosa e viral.
- A meningite protozoária é causada por parasitas intracelulares. Este tipo de doença é caracterizado pelo aparecimento inicial de dor nos músculos e articulações, erupção cutânea do tipo sarampo e aumento de algumas glândulas linfáticas. Depois, há sintomas cerebrais, como dor de cabeça e vômitos, e sintomas meníngeos - torcicolo, flexão das pernas.
Qualquer forma de meningite é perigosa porque a causa da doença é bastante difícil de identificar nos estágios iniciais da doença. Fazer um diagnóstico adequado requer certasatividades - a coleta de líquido cefalorraquidiano, a chamada punção lombar. Ele permite identificar o patógeno e prescrever terapia de alta qualidade. Além disso, a meningite é perigosa por suas complicações como resultado de tratamento inadequado iniciado na hora errada ou terapia inadequada.
Diagnóstico do problema
Alguns sintomas cerebrais são percebidos pela grande maioria das pessoas comuns como algo insignificante, passando rapidamente, associado a problemas da vida. São dores de cabeça e náuseas - com excesso de trabalho, desnutrição, estresse. E a maioria os ignora, tomando medicamentos sintomáticos e não pensando em encontrar o ponto de partida do problema. Mas com o tempo, os sintomas cerebrais se expandem, aparecem sinais focais de dano cerebral, o problema se torna relevante, mas muitas vezes perde-se o tempo para sua solução adequada. No diagnóstico de problemas neurológicos, todos os métodos possíveis que a medicina moderna possui devem ser usados - desde vários tipos de análises até diagnósticos de hardware, como ressonância magnética, tomografia computadorizada. Somente um diagnóstico correto feito a tempo permitirá a cura da doença sem consequências para a saúde e a vida humana.
