A região pélvica inclui os ossos pélvicos, sacro, cóccix, sínfise púbica, bem como ligamentos, articulações e membranas. Alguns especialistas também se referem a ela como a área das nádegas.
O artigo discute a anatomia da pelve: o sistema esquelético, músculos, órgãos genitais e excretores.
Sistema esquelético pélvico
O esqueleto pélvico é constituído pelos ossos pélvicos, o sacro e o osso coccígeo. Cada um deles está firmemente fixado. O ílio, assim como o coccígeo, articula-se com o sacro.
A pelve é dividida em seções grandes e pequenas.
A primeira consiste nos lados com as asas do ílio. Na superfície interna está a fossa ilíaca e na parte externa - as fossas glúteas.
A pequena pelve consiste em uma cavidade cilíndrica com aberturas superior e inferior (ou seja, entrada e saída).
O osso coccígeo é levemente móvel, o que auxilia a mulher durante o parto. A anatomia do osso pélvico tem as seguintes diferenças entre homens e mulheres:
- pelve masculina é longa e estreita, a feminina é mais curta e larga;
- a cavidade pélvica masculina é cônica, a feminina é cilíndrica;
- asas do ílio em homenssão mais verticais, nas mulheres - mais horizontais;
- ramos dos ossos púbicos nos homens fazem um ângulo de 70-75 graus, nas mulheres - 90-100 graus;
- para os homens, o formato da entrada lembra um coração (como nas cartas), para as mulheres é arredondado, embora aconteça que as mulheres também tenham uma entrada como um “coração de cartão”.
Pacotes
Ligamentos bem desenvolvidos fixam os quatro ossos da pelve, cuja anatomia é discutida acima. Três articulações os ajudam a se conectar: fusão púbica (duas não pareadas), sacroilíaca (par) e fusão sacrococcígea.
Um está localizado nos ossos púbicos da borda superior, o outro - na parte inferior. O terceiro ligamento fortalece as articulações do sacro e do ílio.
Sistema muscular da pelve
Nesta seção, a anatomia da pelve é representada pelos músculos parietais e viscerais. Na primeira parte, na grande pelve, há um músculo constituído por três m.ilíacos, m.psoas maior e m.psoas menores interligados. Na pelve pequena, os mesmos músculos parietais são representados pelo músculo piriforme, obturador interno e cóccix.
Os músculos viscerais participam da formação do diafragma pélvico. Inclui músculos pareados que levantam o ânus e m.sphincter ani extremus não pareados.
Aqui estão o músculo pubococcígeo, iliococcígeo, e um músculo circular poderosamente desenvolvido da parte distal do reto.
Suprimento sanguíneo e sistema linfático
O sangue entra na pelve(a anatomia aqui envolve a participação das paredes da pelve e órgãos internos) da artéria hipogástrica. Ele se divide primeiro em anterior e posterior e depois em outros ramos.
O sangue entra nos tecidos moles da pelve através de um único vaso a.iliolumbalis, que se ramifica em dois ramos terminais.
As paredes da pequena pelve fornecem quatro artérias:
- lateral sacral;
- obturador;
- glúteo superior;
- glúteo inferior.
Os vasos das paredes abdominais e do espaço retroperitoneal estão envolvidos na circulação sanguínea indireta. No círculo venoso rotunda, as veias principais passam entre a pelve grande e pequena. Existem abundantes anastomoses venosas localizadas próximas à parede do reto e em sua espessura, bem como sob o peritônio da pelve. Quando há bloqueio de grandes veias pélvicas, as veias da coluna vertebral, região lombar, parede abdominal anterior e tecido retroperitoneal servem como um desvio.
A anatomia da pelve, como outros sistemas, envolve a variabilidade da morfologia dos vasos da linfa.
Os principais coletores linfáticos dos órgãos pélvicos são os plexos linfáticos ilíacos, que desviam a linfa.
Os vasos linfáticos sob o peritônio passam principalmente ao nível do assoalho médio da pelve.
Inervação
Os nervos desta área são divididos em:
- somatic;
- vegetativo (parassimpático e simpático).
O sistema somático de nervos é representado pelo plexo sacral associado à lombar. Simpático - parte sacral dos troncos da borda e nó coccígeo não pareado. Os nervos parassimpáticos são nn.pelvici s.splanchnici sacrales.
Nádegas
A anatomia da região glútea muitas vezes não é incluída na pelve. No entanto, topograficamente, deve ser atribuído aqui, e não às extremidades inferiores. Portanto, vamos abordá-lo brevemente.
A região glútea é delimitada superiormente pela crista ilíaca e inferiormente pela prega glútea, sob a qual está o sulco glúteo. No lado lateral, pode-se imaginar uma linha vertical de uma fileira de ossos, e no lado medial, ambas as áreas são separadas pela fissura interglútea.
Vamos ver a anatomia aqui em camadas:
- a pele desta área é grossa e densa;
- tecido subcutâneo bem desenvolvido com nervos superficiais, médios e inferiores;
- seguido pela lâmina superficial da fáscia glútea;
- glúteo máximo;
- placa de fáscia glútea;
- tecido adiposo entre o músculo grande e a camada muscular média;
- camada muscular média;
- camada muscular profunda;
- ossos.
Órgãos excretores
A anatomia da pequena pelve inclui um órgão muscular não pareado - a bexiga. É composto por top, body, bottom e neck. Um departamento aqui passa para outro. O fundo é fixado com o diafragma urogenital. Quando a bexiga começa a encher, sua forma se torna ovóide. Quando a bolha está vazia, a forma está próxima do formato de pires.
O suprimento sanguíneo vem do sistema arterial hipogástrico, e o fluxo venoso é direcionado para o espessoo plexo cístico, que é adjacente às superfícies laterais e à próstata.
A inervação é realizada por fibras somáticas e autonômicas.
O reto começa a se desenvolver a partir de rudimentos embrionários. A parte superior é derivada do endoderma, e a inferior aparece aparafusando-se a partir da superfície da camada ectodérmica.
O reto está no nível da pelve posterior. É dividido em três seções: superior, médio e inferior.
Musculatura externa é representada por poderosas fibras longitudinais, e dentro - circular. A membrana mucosa consiste em numerosas dobras. A inervação aqui é semelhante à da bexiga.
Sistema Reprodutivo
Sem o sistema reprodutor, é impossível visualizar a pelve (estrutura). A anatomia desta área em ambos os sexos é constituída pela gônada, corpo de Wolff, canal, ducto de Müller, seio urogenital e tubérculos genitais, pregas e sulcos.
A glândula sexual é colocada na parte inferior das costas e se transforma em um testículo ou ovário, respectivamente. O corpo de Lobo, canal e duto dos Mullers também são colocados aqui. Porém, mais adiante na fêmea, os canais müllerianos são diferenciados, e no macho, o corpo e os ductos de Lobo.
O resto dos rudimentos são refletidos nos órgãos externos.
O testículo e o ovário crescem atrás do peritônio.
O sistema reprodutor masculino é representado por:
- tegumento do testículo, constituído por pele, túnica pélvica, fáscia de Cooper, cremaster, túnica vaginal comum e intrínseca, albugínea;
- sementeglândula;
- sistema linfático;
- um apêndice que consiste em três seções (cabeça, corpo e cauda);
- esperma;
- vesículas seminais (tubos ocos com saliências enroladas);
- próstata (órgão glandular-muscular entre o diafragma e o fundo da bexiga);
- pênis, composto por três seções (raiz, corpo e cabeça);
- uretra.
A anatomia da pelve feminina inclui o sistema reprodutivo de:
- uterus (derivado dos canais Mullerianos);
- ovários localizados em uma fossa ovariana especial;
- trompas de falópio, compostas por quatro seções (funil, parte dilatada, istmo e parte perfurando a parede);
- vagina;
- órgãos genitais externos, constituídos pelos grandes lábios e vulva.
Cerineum
Esta área está localizada da colina púbica até o topo do osso coccígeo da pelve.
A anatomia do períneo em homens e mulheres é dividida em 2 áreas: pudendo (frontal) e anal (atrás). Na frente da área corresponde ao triângulo geniturinário e atrás - retal.
Conclusão
Esta é a estrutura da pelve como um todo. A anatomia desta área, é claro, é o sistema mais complexo. Este artigo fornece apenas uma breve visão geral do que consiste e como funciona.
