O ventrículo lateral, juntamente com o restante das cavidades do cérebro, faz parte do sistema geral no qual o LCR circula. Eles se comunicam com o espaço subaracnóideo da medula espinhal. A superfície interna dessas cavidades é revestida com epêndima. Sua função é manter uma faixa ideal de pressão dentro e fora do cérebro e da medula espinhal.
Tipos de ventrículos do cérebro
Os ventrículos laterais são pequenas cavidades no grande cérebro que produzem um líquido cefalorraquidiano específico. São considerados os maiores do sistema ventricular. Esta é uma formação de pares, e existe uma topografia específica para ela.
O ventrículo lateral esquerdo é tradicionalmente chamado de primeiro. O certo é o segundo. São simétricos entre si e estruturas anatômicas adjacentes, e localizam-se abaixo da epífise nas laterais da linha média. Em cada ventrículo distinguem-se um corpo e cornos: anterior, posterior e inferior. Os ventrículos laterais conectam-se ao terceiro ventrículo através do forame de Monroe.
O terceiro ventrículo está localizado entre as áreas responsáveis pela visão. Tem a forma de um anel e em sua parede está a massa cinzenta do cérebro,contendo gânglios autônomos. Além dos ventrículos laterais, esta cavidade está conectada ao aqueduto do cérebro.
O quarto ventrículo está localizado abaixo do cerebelo. Em forma, assemelha-se a uma pirâmide e é mais corretamente chamada de fossa rombóide. Além do líquido cefalorraquidiano, a maioria dos núcleos dos nervos espinhais está localizada na parte inferior desta fossa.
Pplexos coróides
Os ventrículos laterais estão apenas parcialmente envolvidos no plexo coróide. A maior parte dessas estruturas está localizada nos tetos do terceiro e quarto ventrículos. Eles são responsáveis pela maior parte da produção de líquido cefalorraquidiano. Além deles, essa função é realizada diretamente pelo tecido nervoso, assim como o epêndima, que reveste o interior dos ventrículos do cérebro.
Morfologicamente, os plexos coróides são protuberâncias da pia-máter, imersas nos ventrículos. Do lado de fora, essas protuberâncias são cobertas com epitélio coróide cúbico específico.
Ependimócitos
Os ventrículos laterais do cérebro são revestidos por dentro com um tecido especial que pode produzir LCR e absorvê-lo. Isso ajuda a manter a quantidade ideal de líquido na cavidade e evitar um aumento da pressão intracraniana.
As células deste epitélio possuem muitas organelas e um grande núcleo. Sua superfície externa é coberta com um grande número de microvilosidades, ajudam o movimento do líquido cefalorraquidiano, bem como sua absorção. Fora do epêndima estão as células de Colmer, que são consideradas um tipo especial de macrófagos capazes de se movercorpo.
Através de várias pequenas lacunas na membrana basal dos epidemócitos, o plasma sanguíneo vaza para a cavidade dos ventrículos. A ele são adicionadas proteínas produzidas diretamente pelas células do epitélio interno das cavidades cerebrais, e é assim que o líquido cefalorraquidiano é obtido.
Barreira hematoencefálica
O corpo e os cornos dos ventrículos laterais formam uma barreira hematoencefálica ou hematoliquor com seu revestimento interno. É uma coleção de tecidos dispostos em uma determinada ordem:
- citoplasma endotelial capilar;
- tecido conjuntivo contendo macrófagos;
- membrana basal endotelial;
- células ependimárias;
- membrana basal do epêndima.
Um projeto tão complexo é necessário para evitar que produtos metabólicos, drogas e outras substâncias tóxicas entrem no líquido cefalorraquidiano.
Líquido cefalorraquidiano
A norma dos ventrículos laterais é a produção de meio litro de LCR por dia, mas apenas cento e quarenta mililitros dessa quantidade circulam constantemente no espaço subaracnóideo. Apesar do fato de que a base do líquido cefalorraquidiano é o plasma sanguíneo, eles apresentam diferenças significativas na quantidade de eletrólitos e proteínas. O primeiro é significativamente maior e o segundo é menor. Além disso, uma pequena quantidade de linfócitos está normalmente presente no líquido cefalorraquidiano. A reabsorção do LCR ocorre nos locais dos implantes do plexo vascular.
As seguintes funções CSF são distinguidas:
- desintoxicação (transporte de produtos metabólicos);
- depreciação (ao andar, cair, curvas fechadas);
- formação de uma concha hidrostática ao redor dos elementos do sistema nervoso;
- mantendo a constância da composição dos fluidos no sistema nervoso central;
- transporte (transferência de hormônios e algumas drogas).
Doença Ventricular
Quando um ventrículo lateral (ou ambos) produz mais líquido do que pode absorver, desenvolve-se uma condição patológica como a hidrocefalia. O volume interno dos ventrículos do cérebro aumenta gradualmente, comprimindo o tecido cerebral. Às vezes, isso leva a isquemia e necrose irreversíveis.
Em recém-nascidos e crianças pequenas, os sintomas desta doença são o tamanho desproporcional do crânio cerebral em relação ao facial, abaulamento das fontanelas, a ansiedade irracional da criança, transformando-se em apatia. Os adultos se queixam de dor de cabeça, dor nos olhos, náuseas e vômitos.
Para o diagnóstico, são utilizados métodos de neuroimagem: terapia por ressonância magnética ou tomografia computadorizada. A detecção oportuna e o tratamento desta doença permitem evitar um número significativo de complicações e manter a possibilidade de uma vida normal.
