O maxilar inferior humano (mandíbula do latim) é uma estrutura óssea móvel não pareada da região craniana facial. Tem uma parte horizontal central bem definida - o corpo (lat. base mandibulae) e dois processos (ramos, lat. ramus mandibulae) que se estendem em ângulo para cima, estendendo-se ao longo das bordas do corpo do osso.
Ela participa do processo de mastigação dos alimentos, articulação da fala, forma a parte inferior da face. Considere como a estrutura anatômica do maxilar inferior se correlaciona com as funções desempenhadas por este osso.
Plano geral da estrutura do osso mandibular
Durante a ontogênese, a estrutura do maxilar inferior humano muda não apenas no útero, mas também no pós-natal - após o nascimento. Em um recém-nascido, o corpo do osso consiste em duas metades de espelho conectadas semi-movivelmente no centro. Esta linha média é chamada de sínfise mental (sínfise latinamentalis) e ossifica completamente quando a criança completa um ano.
As metades da mandíbula inferior são arqueadas, localizadas com uma protuberância para fora. Se você traçar ao longo do perímetro, a borda inferior do corpo - a base - é lisa e a superior tem recessos alveolares, é chamada de parte alveolar. Ele contém os orifícios onde estão localizadas as raízes dos dentes.
Os ramos da mandíbula estão localizados por placas ósseas largas em um ângulo de mais de 90 ° C em relação ao plano do corpo do osso. O local de transição do corpo para o ramo da mandíbula é chamado de ângulo da mandíbula (ao longo da borda inferior).
Relevo da superfície externa do corpo do osso mandibular
Do lado voltado para fora, a estrutura anatômica do maxilar inferior é a seguinte:
- a parte central voltada para a frente é a saliência do queixo do osso (latim protuberantia mentalis);
- tubérculos mentais se elevam simetricamente nas laterais do centro (lat. tuberculi mentali);
- para cima obliquamente a partir dos tubérculos (no nível do segundo par de pré-molares) estão os forames mentais (latim forame mentuali), através dos quais passam o nervo e os vasos sanguíneos;
- atrás de cada orifício começa uma linha oblíqua convexa alongada (do latim linea obliqua), passando pela borda anterior do ramo mandibular.
Tais características da estrutura do maxilar inferior, como o tamanho e a morfologia da protuberância do queixo, o grau de curvatura do osso, formam a parte inferior da face oval. Se os tubérculos se projetam fortemente, isso cria um relevo característico do queixo com uma covinha nacentro.
Na foto: o maxilar inferior afeta o formato do rosto e a impressão geral dele.
Superfície posterior da mandíbula
Na parte interna, o relevo do osso mandibular (seu corpo) se deve principalmente à fixação dos músculos do fundo da cavidade oral.
As seguintes áreas são distinguidas:
- Coluna do queixo (lat. spina mentalis) pode ser sólida ou bifurcada, localizada verticalmente na parte central do corpo da mandíbula inferior. É aqui que começam os músculos genio-hióideo e genioglosso.
- A fossa digástrica (lat. fossa digástrica) está localizada na borda inferior da espinha mental, local de fixação do músculo digástrico.
- A linha maxilar-hióidea (do latim linea mylohyoidea) tem a forma de um rolo suave, corre na direção lateral da espinha mental até os ramos no meio da placa corporal. A parte maxilo-faríngea do constritor superior da faringe é fixada nele, e o músculo maxilo-hióideo começa.
- Acima desta linha está uma fossa sublingual oblonga (lat. fovea sublingualis), e abaixo e lateralmente - a fossa submandibular (lat. fovea submandibularis). São vestígios de aderência das glândulas salivares, sublingual e submandibular, respectivamente.
Superfície alveolar
O terço superior do corpo da mandíbula possui paredes finas que limitam os alvéolos dentários. A borda é o arco alveolar, que possui elevações nos locais dos alvéolos.
O número de cavidades corresponde ao número de dentes no maxilar inferiorum adulto, incluindo os “dentes do siso” que aparecem depois de todos, 8 de cada lado. As fossas são septadas, ou seja, são separadas umas das outras por divisórias de paredes finas. Na região do arco alveolar, o osso forma saliências correspondentes à expansão dos alvéolos dentários.
Relevo da superfície dos ramos do maxilar inferior
A anatomia do osso na região dos ramos é determinada pelos músculos ligados a eles e pela articulação móvel que o conecta aos ossos temporais.
Externamente, na região do ângulo mandibular, existe uma área com superfície irregular, a chamada tuberosidade mastigatória (do latim tuberositas masseterica), sobre a qual se fixa o músculo mastigatório. Paralelamente a ele, na superfície interna dos ramos, há uma tuberosidade pterigóide menor (latim tuberositas pterygoidea) - local de fixação do músculo pterigóideo medial.
A abertura do maxilar inferior (lat. forame mandibular) se abre na parte central da superfície interna do ramo mandibular. Na frente e medialmente, é parcialmente protegido por uma elevação - a úvula mandibular (latim lingula mandibulae). O orifício é conectado por um canal que passa na espessura do osso esponjoso com o orifício mentoniano na parte externa do corpo mandibular.
Acima da tuberosidade pterigóidea existe uma depressão alongada - o sulco maxilo-hióideo (do latim sulcus mylohyoideus). Em uma pessoa viva, feixes de nervos e vasos sanguíneos passam por ela. Este sulco pode tornar-secanal, então ele é parcialmente ou completamente coberto pela placa óssea.
Ao longo da borda frontal do lado interno dos ramos, começando logo abaixo do nível da abertura do maxilar inferior, desce e continua até o corpo da crista mandibular (lat. torus mandibularis).
Processos ósseos mandibulares
Dois processos são bem expressos nas extremidades dos ramos:
- Processo coronoide (lat. proc. coronoideus), anterior. Na parte interna, possui uma área de superfície rugosa, que serve de ponto de fixação para o músculo temporal.
- Processo condilar (lat. proc. condilar), posterior. Sua parte superior, a cabeça da mandíbula inferior (latim caput mandibulae) tem uma superfície articular elíptica. Abaixo da cabeça está o colo da mandíbula (lat. collum mandibulae), tendo no interior uma fossa pterigóide (lat. fovea pterygoidea), onde o músculo pterigóide lateral está ligado.
Há um profundo recesso entre os processos - lombo (do latim incisura mandibulae).
Articulação mandibular
A anatomia das extremidades dos ramos do maxilar inferior garante sua boa mobilidade e articulação com os ossos do crânio facial. Os movimentos são possíveis não apenas no plano vertical, a mandíbula também se move para frente e para trás e de um lado para o outro.
A articulação temporomandibular é formada, respectivamente, por dois ossos: o temporal e o maxilar inferior. A estrutura (anatomia) desta junta permite classificá-la como uma junta cilíndrica complexa.
Fossa articular mandibular do osso temporalcontatos com a porção anteroposterior da cabeça do processo condilar da mandíbula. É ele que deve ser considerado a verdadeira superfície articular.
O menisco cartilaginoso dentro da articulação a divide em duas "camadas". Acima e abaixo dele existem lacunas que não se comunicam entre si. A principal função do revestimento da cartilagem é o amortecimento ao triturar os alimentos com os dentes.
Articulação temporomandibular reforçada por quatro ligamentos:
- temporomandibular (lat. ligatura laterale);
- principal-maxilar (lat. ligatura spheno-mandibulare);
- pterygo-jaw (lat. ligatura pterygo-mandibulare);
- awl-jaw (lat. ligatura stylo-mandibulare).
O primeiro deles é o principal, os demais têm função auxiliar de suporte, pois não cobrem diretamente a cápsula articular.
Como os maxilares inferior e superior entram em contato?
A estrutura anatômica dos dentes do maxilar inferior é determinada pela necessidade de fechamento e contato com a fileira superior de dentes. Sua localização e interação específica é chamada de mordida, que pode ser:
- normal ou fisiológico;
- anormal, causado por alterações no desenvolvimento de partes da cavidade oral;
- patológico, quando a altura da dentição muda como resultado de sua abrasão, ou os dentes caem.
Alterações na mordida afetam negativamente o processo de mastigação dos alimentos, provocam defeitos na fala, deformam o contorno do rosto.
Normalmente, a estrutura e o relevo da superfície da fileira de dentes mandibulares garantem seu contato firme com o mesmo maxilar.dentes. Os incisivos e caninos inferiores são parcialmente sobrepostos por dentes superiores semelhantes. Os tubérculos externos na superfície de mastigação dos molares inferiores se encaixam nas cavidades dos superiores.
Lesões características
A mandíbula inferior não é monolítica. A presença de canais, áreas com diferentes densidades de material ósseo provoca lesões típicas em lesões.
Os locais comuns de fratura mandibular são:
- As cavidades dos caninos ou pré-molares - molares pequenos.
- O colo do processo posterior (articular).
- Ângulo mandibular.
Como o osso é engrossado na região da sínfise mentoniana, e ao nível do 2º e 3º pares de molares é reforçado com uma crista interna e uma linha oblíqua externa, a mandíbula inferior quebra nestes locais extremamente raramente.
Outra variante de dano, que afeta não o osso em si, mas a articulação temporomandibular, é uma luxação. Pode ser provocada por um movimento brusco para o lado (de um golpe, por exemplo), uma abertura excessiva da boca ou tentativas de morder algo duro. Neste caso, as superfícies articulares são deslocadas, o que impede os movimentos normais da articulação.
A mandíbula deve ser ajustada por um traumatologista especializado para evitar o alongamento excessivo dos ligamentos circundantes. O perigo dessa lesão é que a luxação pode se tornar habitual e se repetir com pouco impacto na mandíbula.
A articulação mandibular sofre estresse constante ao longo da vida de uma pessoa. Está envolvido em recebercomida, conversa, é importante nas expressões faciais. Sua condição pode ser afetada pelo estilo de vida, dieta, presença de uma doença sistêmica do sistema musculoesquelético. A prevenção de lesões e o diagnóstico precoce de problemas articulares são a chave para o funcionamento normal do maxilar inferior ao longo da vida de uma pessoa.
