O esqueleto humano adulto contém aproximadamente 206 ossos. Cada um deles tem sua própria estrutura, localização e função. Alguns ossos ajudam a se mover, outros protegem nossos órgãos e tecidos de danos mecânicos, enquanto outros possibilitam ações como mastigar, engolir e, claro, falar. São essas funções que o osso hióide e os músculos que se ligam a ele realizam. Apesar de seu tamanho muito pequeno, este osso é muito importante. As lesões associadas à sua fratura são extremamente perigosas, muitas vezes terminam em morte.
Estrutura anatômica
O osso hióide está localizado diretamente sob o corpo da língua. Só pode ser sentida em pessoas magras. Seu tamanho é relativamente pequeno, mas está envolvido no desempenho de funções muito importantes. Juntamente com os músculos que se conectam a ele, ajuda a realizar processos como mastigar e engolir. Além disso, sem ela, a fala humana seria impossível. Então reavalieo valor deste osso é impossível. A estrutura do osso hióide é simples. É condicionalmente dividido em corpo, chifres grandes e pequenos. Ele se conecta ao resto dos ossos através de articulações e ligamentos. O corpo do osso hióide tem a forma de uma placa irregular, ligeiramente convexa na frente. Possui sulcos verticais e transversais. As bordas também são heterogêneas: a superior é pontiaguda, enquanto a inferior, ao contrário, é levemente espessada. Dos lados, o corpo é conectado com a ajuda de superfícies articulares de cartilagem com grandes chifres. Eles se movem para trás. Chifres grandes são muito mais longos e finos do que o corpo. Nas extremidades, eles podem ser encontrados engrossando. Do local onde o chifre grande se conecta ao corpo, partem pequenos chifres. Como regra, eles consistem em tecido ósseo, mas em alguns casos permanecem cartilaginosos. Eles também estão conectados ao corpo com a ajuda de uma articulação. As extremidades dos pequenos cornos estão envolvidas no ligamento estilo-hióideo. Às vezes contém um, menos frequentemente vários ossos pequenos.
Fratura do osso hióide e sintomas de lesão da faringe
Fraturas e lesões do osso hióide são bastante raras. Como regra, isso ocorre como resultado de trauma contuso na região submandibular. Neste caso, um efeito mecânico bastante forte deve ser exercido nesta área. Em alguns casos, uma fratura pode causar estrangulamento. Isso também acontece quando pendurado. Uma pequena fratura recente se faz sentir com sintomas bastante óbvios. Em primeiro lugar, são dores fortes na parte superior do pescoço ao engolir ou mastigar. Também na área do osso hióide, uma pequenahematoma. À palpação sente-se mobilidade e crepitação dos fragmentos.
Quando o osso hióide é gravemente ferido, a mucosa se rompe. Isso é acompanhado por sangramento bastante intenso da boca. Ocorre devido a danos nos ramos da artéria lingual ou tireóidea. Muitas vezes esta lesão é fatal. Fornecer primeiros socorros para fraturas dessa natureza é muito difícil e nem sempre eficaz.
Pode-se dizer que todas as lesões que envolvem o osso hióide (você pode ver uma foto de sua localização no artigo) são muito perigosas para a saúde e até mesmo a vida humana.
Primeiros Socorros
Os primeiros socorros para uma fratura do hióide devem ser feitos rapidamente. Com o aparecimento de sangramento intenso da boca, é necessário ativar o processo de coagulação do sangue. Isso pode ser feito por tamponamento ou aplicação de frio. Se possível, tente ligar a artéria carótida externa. Depois de uma lesão, as primeiras horas são as mais perigosas. É muito difícil fazer qualquer previsão devido ao risco de asfixia. Se a faringe se romper, muito sangue pode ser perdido. Infelizmente, a morte geralmente ocorre antes da chegada da ambulância.
De fato, é extremamente difícil ajudar uma pessoa quando o osso hióide está quebrado e a membrana mucosa está rasgada. Se houver todos os sinais de asfixia, o melhor a fazer é intubar a traqueia e tamponar a faringe para reduzir a perda de sangue. Após essas manipulações complexas, você precisatransporte a vítima para o hospital o mais rápido possível.
Tratamento
O tratamento das lesões associadas à fratura do osso hióide consiste na imobilização e eliminação completa de todos os deslocamentos de fragmentos. Isso pode ser alcançado pelo método de palpação tanto do lado da cavidade oral quanto, é claro, do lado de fora. A imobilização da cabeça e, o que é muito importante, do pescoço é realizada com a ajuda de um espartilho de fixação segura. Em casos graves, quando o osso hióide é severamente danificado, o gesso é aplicado nos ombros e pescoço. Mas, na prática, na maioria das vezes a retenção dos fragmentos ósseos na posição correta é alcançada apenas com a reposição cirúrgica. Muitas vezes, tais lesões acarretam uma série de complicações, portanto, o tratamento deve ser o mais eficaz possível.
Músculos do osso hióide
Todos os músculos que estão ligados ao osso hióide em uma extremidade são convencionalmente divididos em dois grupos: supra-hióideos e infra-hióideos. Eles diferem uns dos outros em posição e, portanto, em funções. Os músculos supra-hióideos incluem:
- digástrico;
- maxilofacial;
- estilo-hióideo;
- músculo genio-hióideo.
Todos estão localizados acima do osso hióide e estão diretamente ligados a ele. O músculo digástrico consiste em um abdome anterior e posterior, que são interligados por tendões. Está intimamente interligado com outro grupo de fibras. O abdome posterior em sua parte superior está ligado ao osso temporal. Descendo, este último fica adjacente ao músculo estilo-hióideo e passa para otendão intermediário. Cobre o corpo e o corno maior do osso hióide com uma alça de fixação. Mas antes disso, penetra no músculo estilo-hióideo, que tem formato fusiforme. Outro grupo de fibras se estende do maxilar inferior de sua superfície interna. O músculo maxilofacial é plano e largo. Os feixes de suas fibras estão localizados transversalmente, são direcionados e crescem juntos, formando uma sutura do tendão. Do lado da linha média do músculo maxilar-hióideo, começa o músculo queixo-hióideo.
Funções do músculo supra-hióideo
O grupo de músculos supra-hióideos desempenha uma função comum. Eles permitem que o osso hióide se mova para cima, para baixo e para os lados. Ajuda uma pessoa a realizar ações complexas, como engolir e mastigar. Assim, pode-se dizer que os músculos supra-hióideos estão envolvidos nas funções digestivas e respiratórias, ainda que indiretamente. Além disso, esse grupo de fibras musculares, ao elevar o osso hióide junto com a laringe e abaixar o maxilar inferior, contribui para o processo de produção da fala.
Músculos infra-hióideos
Os músculos infra-hióideos incluem os seguintes: esterno-hióideo, escapulo-hióideo, esternotireóideo. Eles também estão ligados ao osso hióide, mas estão localizados abaixo dele. Assim, o músculo escapular-hióideo começa no topo da escápula. Possui duas grandes barrigas, que são separadas por um tendão intermediário. O músculo esterno-hióideo com sua extremidade inferior está ligado à alça do esterno. Ela também,como as fibras escapulo-hióideas, sua parte superior se une ao osso hióide. O terceiro grupo de músculos - esternotireóideo - situa-se na frente da glândula tireóide e da traquéia.
Funções dos músculos infra-hióideos
Os músculos hioides, agindo como um grupo, puxam o osso hioide junto com a laringe para baixo. Mas cada um deles desempenha uma função específica. Por exemplo, o músculo esternotireóideo move seletivamente a cartilagem tireóidea para baixo. Mas não menos importante é outra função dos músculos sublinguais. Ao se contrair, eles fortalecem de forma confiável a posição do osso hióide, ao qual o grupo muscular supra-hióideo está ligado, ao mesmo tempo em que abaixam a mandíbula.
